
Erityis- ja vaativan tason palvelut
Tältä sivulta löydät erityis- ja vaativan tason palveluiden kehittämiseen liittyvät linkit ja materiaalit: tavoitteet, tietoa kehittämistyöryhmän työskentelystä ja piloteista sekä julkaistut tulokset ja artikkelit.
Erityis- ja vaativan tason palvelut tarkoittaa lasten, nuorten ja heidän perheidensä erityispalveluita, esim.
- erikoissairaanhoitoa
- lastensuojelua
- lapsiperheille suunnattuja vammaispalveluita
- erityistasoista kuntoutusta
- alaikäisille, odottaville ja lapsiperheiden vanhemmille suunnattuja päihdehuollon erityispalveluita
- opetustoimen kanssa yhteistyönä toteutettavia erityistason tukimuotoja, yhteistyössä poliisin kanssa toteutettuja työmuotoja
- rikosseuraamuslaitoksen, järjestöjen ja yksityisten palveluntuottajien tuottamia palveluja
Tarkoitus
Pippuri-hankkeen aikana on tarkoitus keskittyä erityisesti niihin solmukohtiin, jotka syntyvät tilanteissa, joissa asiakaslapsella ja hänen perheellään on tarvetta monenlaisiin palveluihin, myös erityistason osaamista ja resursseja vaativiin.
Ajatuksena on, että asiakkaita autetaan perustason palveluissa, perhekeskuksissa, varhaiskasvatuksessa ja kouluissa. Silloinkin, kun erityistasoa tarvitaan, tulee se peruspalveluiden rinnalle: avuksi ja tueksi erilaisten konsultaatio- ja jalkautuvien palveluiden avulla. Konsultaatiopalveluit tullaan jatkossa tarjoamaan myös sähköisinä palveluina, mutta tarvittaessa erityistasolta myös jalkaudutaan perustason tueksi arvioimaan asiakkaan tilannetta ja laatimaan yhteistä asiakas/hoitosuunnitelmaa.
Tarvittaessa asiakas voi siirtyä myös erityistasolle hoidettavaksi, esimerkiksi somaattisen- tai psykiatrian avo- tai osastohoitoon, lastensuojelun avo- tai sijaishuoltoon. Myös vammaispalvelut tulevat jatkossa kuulumaan erityistason palveluihin.
Tavoitteet
1. Monitoimijainen arviointimalli
- pääsy asianmukaiseen palvelutarpeen arviointiin ja tarpeenmukaisiin erityispalveluihin sujuu nykyistä nopeammin ja paremmin
- tavoitteena on, että jokaiselle asiakkaalle tehdään vain yksi arviointi ja yksi suunnitelma, jossa huomioidaan kaikkien eri alojen palvelutarve
2. Horisontaalinen integraatio eli monialainen yhteistyö erityistason palveluissa
- lastensuojelu, erikoissairaanhoito ja vammaispalvelut sekä mahdolliset muut asiakkaan kannalta oleelliset palvelut (esim. päihdehoito, vanhempien omat hoitotahot) toimivat saumattomassa yhteistyössä (Horisontaalinen integraatio)
- mallinnetaan vastuutyöntekijämalli ja asiakkaan yksilöllistä tuen tarvetta vastaava monitoimijainen tiimi monia palveluita tarvitsevien lasten, nuorten ja perheiden kohdalla
3. Vertikaalinen integraatio eli erityistason liittäminen osaksi perustason palveluja
- toimivien ja riittävien konsultaatiomallien avulla varmistetaan, että perustason palveluiden tukena ja käytössä on riittävästi myös erityistason asiantuntemusta ja osaamista
4. OT-keskukset
- varmistetaan kaikkein vaativinta erityisosaamista ja erikoistumista edellyttämien palveluiden laatu, taloudellisuus, vaikuttavuus, alueellinen kattavuus sekä riittävän osaamisen ylläpitäminen kokoamalla nämä palvelut osaamis- ja tukikeskuksiin (OT-keskus)
- luodaan rakenne kehittämisen, tieteellisen tutkimuksen ja koulutuksen koordinoimiseksi
- rakennetaan malli OT-keskusten tuottamasta tuesta sekä asiakkaille että ammattilaisille
- Lue lisää OT- keskuksen kehittämisestä
Toteuttajat
Kehittämistyöryhmässä on mukana kattava joukko eri alojen ammattilaisia ja kokemusasiantuntijoita seuraavilta tahoilta:
Kunnat ja kaupungit: Tampere, Ruovesi, Virrat, Juupajoki, Ylöjärvi, Kangasala, Hämeenkyrö, Nokia, Punkalaidun, Sastamala, Pälkäne, Orivesi
Hankekumppanit: TAMK, PSHP, Pikassos
Kehittäjäkumppanit: Rikosseuraamuslaitos
Koordinaattorit:
Sari Miettinen, projektikoordinaattori
Erityis- ja vaativan tason palvelut
sari.miettinen@pshp.fi
p. 050 360 7558
Nanna Miettunen, projektikoordinaattori
Erityis- ja vaativan tason palvelut
nanna.miettunen@pikassos.fi
p. 050 349 5610
Kehittämistyöryhmät ja alatyöryhmät
Monitoimijaisen arvioinnin ja yhteistyön kehittämiseksi perustettiin erityis- ja vaativan tason sekä perhekeskustoimintamallin yhteinen alatyöryhmä, jonka muistiot ja diapaketit löydät täältä. Lisätietoa työryhmän tavoitteista ja toiminnasta koordinaattoreilta nanna.miettunen@pikassos.fi, maria.antikainen@valkeakoski.fi tai sari.miettinen@pshp.fi
Nepsy-palveluiden kehittämiseksi perustettiin myös erityis- ja vaativan tason sekä perhekeskustoimintamallin yhteinen alatyöryhmä, jonka muistiot ja diapaketit löydät täältä. Lisätietoa työryhmän tavoitteista ja toiminnasta koordinaattoreilta maria.antikainen@valkeakoski.fi tai sari.miettinen@pshp.fi
OT-keskusten kehittämiseksi perustettiin kolmen maakunnan yhteinen työryhmä (Pirkanmaa, Kanta-Häme, Etelä-Pohjamaa). OT-keskuksesta voit lukea täältä. OT-keskuskehittämiselle luotiin myös alatyöryhmät ”Tutkimus ja kehittäminen”, ”Sosiaalihuollon porrasteisuus” sekä vaativiin erotilanteisiin liittyvä ”High conflict -työryhmä”. Työryhmätapaamisten muistiot löydät täältä ja lisätietoja saat koordinaattoreilta nanna.miettunen@pikassos.fi tai sari.miettinen@pshp.fi
Lastensuojelun kehittämisestä, systeemisen toimintamallin käyttöönotosta Pirkanmaalla voit lukea täältä. Muistiot löytyvät täältä ja lisätietoa koordinaattorilta tiina.civil@sastamala.fi
Muita kokonaisuuden tavoitteita varten toimi Erityis- ja vaativan tason kehittämistyöryhmä.
Erityis- ja vaativan tason palveluiden kehittämistyöryhmän kokousajat ja teemat
03.05.2017 – KickOff – Työskentelyn käynnistäminen, tavoitteista toimintaan
Esitys. Muistio 1
18.05.2017 – Konkreettiset kehittämistoimenpiteet case -tehtävän avulla
Esitys. Ryhmätyötehtävän purku. Muistio 2
13.06.2017 – Ehdotukset kehittämistehtäviksi ja piloteiksi
Esitys. Muistio 3. Välitehtävä
16.08.2017 – Kehittämistehtävän täsmentäminen, pilottien hahmottelu. Lastensuojelun systeeminen toimintamalli. Perhekeskustoimintamalli
Esitykset. Muistio 4. Pilotti-ideat -koonti
25.10.2017 – Pilotointi. OT-kehittäminen (Tapaaminen peruuntunut koordinaattorin sairastumisen vuoksi)
Esitys
28.11.2017 – Varhaiskasvatus, koulu ja vapaa-aika lapsen hyvinvoinnin tukena: yhdyspinnat ja integraatio erityispalveluihin
Esitykset. Muistio 5
31.01.2018 – Vanhemmuuden ja parisuhteen tuki: yhdyspinnat ja integraatio erityispalveluihin
Esitys. Muistio 6
22.02.2018 – Perhekeskustoimintamalli: yhdyspinnat ja integraatio erityispalveluihin. Kommentit lastensuojelun kehittämisestä Aulikki Kananojalle
Esitykset. Koonti työpajasta Kananojan selvitykseen. Muistio 7
09.04.2018 – Itsearviointi. Maahanmuuttajapalvelut: yhdyspinnat ja integraatio erityispalveluihin.
Alustus. Maahanmuuttajapalvelut. Muistio 8
08.05.2018 – Johtamisen rakenteet
Alustus. Koonti työpajasta Johtamisen rakenteet. Muistio 9
20.06.2018 – Työryhmän työskentelyn koonti (Tapaaminen peruuntunut osallistujien vähyyden vuoksi)
Esitys
27.08.2018 – Yhteiskehittäminen: varhaiskasvatuksen, koulun ja vapaa-ajan, nepsyn, perhekeskustoimintamallin sekä erityis- ja vaativan tason kehittäjäryhmät
Yhteiskehittämistyöryhmän alustus, Case-työskentelyn koonti
26.09.2018 – Siltaamis- ja juurrutussuunnitelma, loppuraportti, työskentelyn päätös
Esitys, Juurruttamissuunnitelma– pohja, Lopputehtävä
Pilotit
- Erityis- ja vaativan tason pilottikokonaisuus -kooste
- Päihdeperheiden palveluiden maakunnallinen kehittäminen Pirkanmaalla: Pilotointisuunnitelma ja toteutus
- Toimintamalli ja strukturoitu kokeilu nuorisopsykiatrian erikoislääkärin sekä moniammatillisen tiimin konsultaatioista kuntien nuorten mielenterveystiimeille: Pilotointisuunnitelma ja toteutus
Erityis- ja vaativan tason palveluiden kehittämiseen liittyviä materiaaleja
- Kokousmateriaalit (esitykset ja muistiot) löydät Materiaalipankista, kohdasta Muistiot.
- Pirkanmaan LAPE-hankkeen koulutusten ja seminaarien materiaalit löydät täältä.
- Verkostopalaverin pelisäännöt ja Hyvän neuvottelun elementit -kirjanmerkki
- Yhteiskirjaamispohja – Lomake monitoimijaiseen arviointiin ja yhteiseen työskentelyyn
- Nepsy -palvelut perhekeskuksessa Pirkanmaalla PP-esitys (pdf)
- Vaativien erotilanteiden -toimintamalli (OT-keskus)
- Posteri: Suuntima -työkalun kehittämisestä lapsiperheasiakkaille
- Posteri Päiväperho -pilotista: Päihteitä käyttävien äitien palveluiden laadun parantaminen ja järjestäminen vakiintuneeksi osaksi Pirkanmaan maakunnan palvelujärjestelmää
- Posteri: Nepsy-palveluiden maakunnallisesta kehittämisestä
- Posteri: Asiakaslähtöisen työskentelyn periaatteita
- Nepsy-minimikriteerien avulla tasalaatuisuutta nepsy-auttamistyöhön – artikkeli sivulta 75 alkaen, julkaisussa ”Hyvinvoiva lapsi oppii ja kasvaa – varhaiskasvatus, koulu ja oppilaitos hyvinvoinnin tukena : Kehittämistyön tuloksia”. THL 2018.
- Kompleksisuus sosiaalihuollon vaativuuden määrittelijänä -artikkeli sivulta 230 alkaen, julkaisussa ”Uudistuva lastensuojelu – kohti asiakkaiden ja ammattilaisten yhteistoimintaa”. THL 2018.
- Päihteitä käyttävien odottajien ja lapsiperheiden palveluiden maakunnallinen kehittäminen Pirkanmaalla -artikkeli sivulta 41 alkaen, julkaisussa ”Uudistuva erityistason palvelukokonaisuus : Yhteisen työskentelyn suuntaviivoja Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelmasta (LAPE)”. THL 2018.
- ”Asiakas on aika oikealla ovella. Käsikirja lasten ja perheiden palveluiden muutokseen Pirkanmaalla”
Esityksiä
- Erityisiä mausteita peruspalveluihin Pirkanmaan LAPE loppusemaarissa 7.11.2018
- Erityisiä eineksiä vaativaan makuun Pirkanmaan LAPE loppuseminaarissa 8.11.2018
- Systeeminen ajattelu yhteisenä orientaationa Pirkanmaan LAPE loppuseminaarissa 7.11.2018
- Systeminen lastensuojelu Pirkanmaan LAPE loppuseminaarissa 8.11.2018
Valtakunnallisia julkaisuja, materiaaleja ja ohjeistuksia
- Projektisuunnitelma: Erityistason palveluiden uudistaminen asiakkaiden tarpeita vastaavaksi. 2016
- Erityis- ja vaativan tason palvelujen työpajaprosessin raportit : Osana Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelmaa. 2017
- Lapsille ja nuorille hyvä sote: LAPE-teesit sote-palveluiden uudistamisen tueksi. 2018
- Uudistuva erityistason palvelukokonaisuus : Yhteisen työskentelyn suuntaviivoja Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelmasta (LAPE). THL 2018
- Lastensuojelun, lastenpsykiatrian ja nuorisopsykiatrian yhteiset asiakkaat – yhteinen vastuu. THL 2018.
- Luo luottamusta – suojele lasta verkkokoulutus ja opas yhteistyöstä lapsia ja perheitä työssään kohtaaville. 2016
- Yksi lapsi, yhteinen suunnitelma: LAPE-hankkeeseen liittyvän moniammatillista tiedonhanllintaa kehittävän työryhmän raportti. 2017
- LASTA-hanke : Kokemuksia viranomaisten yhteistyön ja tietojenvaihdon koordinoinnista lapseen kohdistuneissa pahoinpitely- tai seksuaalirikoksen epäilytilanteissa. 2017
- Kohti yhteistä lapsikäsitystä. THL 2018
- Yhdyspinnat yhteiseksi mahdollisuudeksi – Selvitys lapsi- ja nuoriso- ja perhepalveluiden toteuttamiseen liittyvistä yhdyspinnoista muuttuvassa toimintaympäristössä. 2018
- Yhteisestä työstä hyvinvointia : opiskeluhuoltoryhmä perusopetuksessa. 2018
- Vanhemmuussuunnitelma, eron jälkeiseen vanhemmuuteen. 2018
- LAVA : Lapsivaikutusten arviointi. 2018
- Kohti lapsiystävällistä maakuntaa –ohjeistus. 2018
- Mitä sinulle kuuluu -materiaali sosiaalityöntekijän tueksi tapaamiseen sijoitetun lapsen kanssa. THL 2018
- Sähköinen perhekeskus. Kehittämistarpeet, tavoitetila, skenaariot ja toimenpide-ehdotukset. Raportteja ja muistioita 57/2018. STM 2018
- Hyvinvoiva lapsi oppii ja kasvaa – varhaiskasvatus, koulu ja oppilaitos hyvinvoinnin tukena : Kehittämistyön tuloksia. THL 2018
- Ihmissuhteita rakentava ja ylläpitävä lastensuojelu. Hackneyn malli ja systeeminen käytäntö lastensuojelutyössä. 2016
- Lapsikeskeinen suojelu ja perheen toimijuuden tukeminen lastensuojelun perhetyössä ja perhekuntoutuksessa : Kohti monitoimijaista, yhteistä perhetyötä. 2017
- Sijaishuollon ohjauksen ja valvonnan malli : kohti lapsikeskeistä ja lapsenoikeusperustaista toimintatapaa. 2017
- Lastensuojelun terapeuttisen laitoskasvatuksen mallinnus. 2017
- Kohti suomalaista systeemistä lastensuojelun toimintamallia : Keskeisiä periaatteita ja reunaehtoja. 2017
- Lasten ja perheiden yksilöllisiin tarpeisiin vastaava perhehoito. Kohti perhehoidon laadunvahvistamista. 2017
- Selvityshenkilön arvio lastensuojelun henkilöstön riittävyydestä ja ratkaisuehdotukset kuormituksen vähentämiseksi. 2018
- Uudistuva lastensuojelu : kohti asiakkaiden ja ammattilaisten yhteistoimintaa. THL Työpaperi 32/2018.
LAPE- hankkeen lopputuotoksia
- Loppuraportti: PIPPURI Pirkanmaan perheiden palveluiden uudistaminen – raikkaita innovaatioita (täältä)
- Asiakas on aina oikealla ovella. Käsikirja lasten ja perheiden palveluiden muutokseen Pirkanmaalla (täältä)
- Pirkanmaan muihin kehittämiskokonaisuuksiin liittyviä lopputuotoksia löydät tämän sivuston Materiaalipankista (täältä)
- THL:n LAPEssa julkaistua (täältä)